12月1日是第26个“世界艾滋病日”。尽管人们对于艾滋病的认识已渐渐理性，如电影《活着》里通过不规范注射、输血、母婴传播造成的感染比例在下降，但我国艾滋病病毒感染人数仍居全球第14位。据国家卫生和计划生育委员会8月底发布的数据显示，我国艾滋病经性途径传播的比例已达87.1%，性传播成艾滋病传播主要渠道。

性伴侣多感染艾滋风险大

近日，一项针对大学生人群网络恋爱交友状况的调查显示，近两成受访学生表示通过网络交友是为了满足生理需要。而据国家疾控中心数据统计，2011年报告的HIV艾滋病感染者74517中，15-24岁青年学生为1074名；2012年报告的HIV艾滋病感染者82434中，15-24岁青年学生为1387名。随着我国艾滋病感染数量的增加，青少年感染艾滋病的比例也在增长。

暨南大学附属第一医院感染科陈友鹏主任医师解释，性伴侣越多，感染的危险越大。艾滋病病毒感染者的精液或阴道分泌物中有大量病毒，通过肛门性交、阴道性交等都会传播病毒。另外，与艾滋病病毒感染者深吻接触时间长和口交亦有传播艾滋病的可能。患有性病的人与艾滋病病毒感染者发生性关系，会比未患性病的人更容易感染艾滋病。

中国疾病预防控制中心性艾中心副主任汪宁在由BD中国(碧迪医疗)、GBCHealth联合举办的“2013为I行动”红丝带进校园公益活动中指出，“艾滋病具有感染人群多样化、流行形势复杂化的特点。我国艾滋病的发展趋势正在从高危人群转向传统意识中的低危人群。大学生感染者的比例也在逐年增加，正在成为受威胁的人群之一。”

性伴侣不唯一时尤需注意使用安全套

据流行病学调查，中国患艾滋病的男性比例高于女性。家庭医生在线近日展开一项“男性艾滋病预防调查”，这项调查中89.04%参与者是年龄在20-49岁之间的中青年男性，近半数(47.95%)参与男性在近一年拥有2个或以上临时性伴侣，其中拥有5个以上临时性伴侣的达17.81%。而36.99%的参与调查的男性与临时性伴侣性爱时不使用安全套，57.53%有安全套使用不当的行为，可见对预防艾滋的性爱安全意识有待加强。

陈友鹏说，安全套是预防艾滋病和性传播疾病的最好手段。许多男性朋友觉得偶尔一两次“一夜情”，不戴安全套未必会感染艾滋病。事实上，即使是一次无保护的高危性行为，都有可能会感染艾滋病。通常情况下，使用质量过关的安全套，把体液交换的环节隔断，将能大大降低感染艾滋病的危险性。但并不代表风险为零。如性交前没有正确地使用好安全套，或在性交过程中发生破裂和滑落等，或安全套质量存在问题与不合适，都有可能感染艾滋病病毒，因此并非使用了安全套，就等于百分百安全，特别是交了多个性伴侣，或是双性恋者。

陈友鹏强调，经常与一个或多个临时性伴侣发生不安全性行为的性活跃者，无论年龄大小，建议到医疗机构定期检查，最好至少每三个月检测一次HIV。另外，陈友鹏提醒说，安全套只能使用水溶性润滑，有些人使用唾液、油性物质如凡士林、雪花膏、润肤乳等做润滑剂，都是错误的。

艾滋病患者免费CD4检测

中国疾病预防中心性艾中心副主任汪宁说，艾滋病病毒感染虽不可治愈，但如果坚持抗逆转录病毒治疗，治疗依从性好，艾滋病毒在体内的进展可以降低到非常低的水平，艾滋病毒感染者可以保持良好状态，不仅保持劳动能力，还可以降低其传染性。

CD4细胞，作为人体免疫系统中的一种重要免疫细胞，它是艾滋病病毒攻击的对象。世界卫生组织和欧美等发达国家均推荐，艾滋病病人检测CD4细胞需3个月一次，艾滋病病毒感染者需6个月一次，从而根据CD4细胞数量来决定是否需要进行抗病毒治疗。我国政府从2004年起，就已全面实施对患者的免费CD4检测。汪宁表示：“目前全国大多数地区都提供免费CD4细胞检测，但由于各种原因，并不是所有患者都能或愿意接受检测。因此，应采取各种措施，鼓励更多艾滋病病人或感染者接受检测和治疗。”

■ 声音

艾滋感染精英化

●中国疾病预防控制中心性艾中心副主任汪宁

15到24岁年轻人的艾滋病感染率在提高，之前大量的感染者来自于经济不太发达的地区，现在正在进入到城市，而且已经进入到大学这个所谓的精英人群中。这个特殊人群虽然有这些防艾知识，但在发生高危行为时，并没有用这种知识控制自己的行为。

我们国家的“四免一关怀”政策已经实行十年，其中有一个就是对艾滋病检测的免费。任何一个卫生机构都可以提供艾滋病的免费检测。关键问题就是要有意识地去利用这种卫生服务。

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