天一冷，孩子尿床的情况多起来了，来浙大儿院遗尿门诊就诊的孩子也多起来了。

肾脏泌尿中心主任毛建华，最近碰到一位特别焦虑的妈妈，带着4岁的儿子来看遗尿门诊。4岁孩子尿床很正常，这位妈妈为什么那么焦虑呢？原来，她小时候也尿床，而且一直到二十几岁才摆脱这个让人尴尬的毛病，她不想儿子也经历和她一样的痛苦。

毛建华说，遗尿确实有遗传倾向，不过家长不必太担心，90%的遗尿都可以治疗。爸爸妈妈们也不要因为孩子尿床而惩罚责备。

因为尿床

她都不敢交男友

这位妈妈告诉毛建华，自己因为尿床的毛病，从小都很自卑，没什么朋友，长大了更加不敢交男朋友，所以拖到三十几岁才结婚。

妈妈自己是来浙大儿院进修的B超医生，看到这里有遗尿门诊，所以就带儿子来了。

毛建华给小朋友做了检查，没有发现什么特别的原因，就是尿量比较多。

“尿量多，可能是缺乏一种叫血管加压素的化学物质。”毛建华解释说，这种物质在晚上会分泌更多，告诉身体少生产尿液；如果缺乏这种物质，晚上尿液就比较多。可以通过口服药物，来补充血管加压素，减少夜间尿量。

毛建华把治疗方法告诉这位妈妈，她高兴得不得了，儿子不用像她那样经历一个孤独的童年，将来也不怕找不到女朋友了。

孩子尿床，大人也很痛苦。

毛建华的门诊来过一个12岁的孩子，从小到大，父母必须得半夜叫醒他一次，有时候叫得晚了，或者父母太累了没起来，准尿床。检查发现也是缺乏血管加压素，吃了药之后很快就好了。

毛建华还碰到过很多孩子，一晚上得折腾父母3、4次，白天也是，虽然尿量不多，但不停要上厕所。

“这些孩子，可能是膀胱比较敏感的缘故，有一点点尿，就向大脑发出‘我要尿尿’的信号，所以不停要上厕所。”毛建华说。

如果是膀胱比较敏感的缘故，可以通过膀胱训练逐渐改善：尿尿的时候，中间停一停，憋一会儿，再尿，这样可以训练膀胱括约肌，慢慢的孩子就可以自己控制排尿。

5岁以上孩子总尿床

要去医院看看了

毛建华说，造成遗尿的原因中，最常见的是缺乏血管加压素，占了近2/3，其次是膀胱容量过小，大约占1/3，还有一小部分是神经系统发育不完善导致的。

“血管加压素缺乏，对身体健康没有什么大影响，但因此造成的心理影响，可能超过的大人的想象。”

毛建华说，遗尿症可能影响孩子自尊心和自信心，引起注意力不集中、焦躁、多动空想与孤僻等心理异常。

大多数孩子在3~4岁时能学会控制白天排尿，但晚上尿床是很正常的情况，可能在未来几年里还会偶尔尿床。但是5岁以上，如果平均每周至少两次尿床，并持续3个月以上，就应该寻求医疗帮助。

据统计，5岁的孩子遗尿症的发病率高达16%，在7岁儿童中10%有遗尿症，并有2%到3%患儿一直持续到成年。

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