利鲁唑注意事项和不良反应
不良反应:最常见的不良反应是乏力、恶心、头痛、腹痛、呕吐、肝功能指标升高、头晕、心动过速、嗜睡、口周感觉错乱。
注意事项:
(1)在专家指导下开始治疗;
(2)伴严重肝病的患者,妊娠期及哺乳期妇女禁用,肾功能不全者慎用;
(3)轻、中度肝病患者在治疗前及治疗期间要监测血清转氨酶值,若转氨酶水平升高至正常值的5倍时,需中止治疗;
(4)提醒病人报告因轻微的中性粒细胞减少所致的发热性疾病。
治疗药物监测实施的临床指征
1、药物的有效血药浓度范围狭窄,有效剂量与中毒剂量相近;
2、有些药物同一剂量可能出现较大的个体间血药浓度差异 ;
3、具有非线性药动学特性;
4、心、肝、肾、肠道疾病引起ADME显著变化者,肝肾功能不全或衰竭者使用主要经肝代谢消除或肾排泄的药物时;
5、长期使用药物的患者的不依从性或某些药物长期使用后产生耐药性诱导(或抑制)肝药酶的活性而引起药效降低。长期使用药物,血药浓度发生变化者;
6、怀疑患者药物中毒,中毒症状与剂量不足的症状类似;
7、合并用药产生相互作用可能影响疗效。
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