加勒比海中小岛St. Maarten将送一批医学院学生前往德州，接受医院实习训练，此举已对德州高等教育界引起极大纷扰，甚且也引发了司法机关及州议会的关切与涉入。德州九所医学院及代表全德州45,000名医师及医学院学生的德州医学协会等的负责人已联袂提起抗议，表示此项提案势将影响德州医学院学生的实习机会，并将推升学费飙升。

虽然德州高教委员会已表示将只允许其中某些自德州高中毕业的学生前来实习，然而德州各大医学院领导层及德州医学协会主事者均表示，接纳境外的医学院学生前来德州实习势将排挤德州本身的医学院学生前往各大医院实习的机会，尤其是在德州本身的实习机会已严重不足的情况之下。更有甚者，德州各医学院为与境外医学院竞争这些有限的医院实习名额，势将抬高支付医院的价码，其结果是学费也因而必须调高以因应为此而增加的成本。

此项争议引发的时机正当德州因医疗人员不足而正打算增加各医学院的招生名额，同时并打算在奥斯汀及德州南部的Lower Rio Grande河谷地区增设两所医学院之际。高教委员会主管人员前此已建议批核St. Maarten医学院的这项计画，St. Maarten医学院是由伊利诺的一家公开上市的营利教育机构所设立。这也是第一次由州政府单位核发许可证，允许一家境外医学院在德州执行业务。

不过，众议院议长已提议暂缓俾经充分商议，高教委员会乃提请州检察长裁断，是否委员会本身有权可迳予核准，结果将订於11月8日宣判。高等教育厅长原建议可以有条件准许St. Maarten医学院选派20位学生前来实习，惟不得排挤德州各医学院三、四年级学生的实习机会，且限在偏远地区实习，加勒比海的这家营利大学已表明同意上述条件，并表示该校学生前此业已取得英国及其他九国许可前往实习等。

德州各医学院及德州医学协会代表则强烈表示，此案若予通过，则将绝对会排挤德州学生实习机会，并将影响医院提供实习的价格，目前每一实习生须付医院每年17,000美元，未来涨价势将转嫁在学费上；并且此例一开，未来更将招来更多外国医学生加入。目前德州州议会参众两院高等教育小组主席均表示，不欲见德州医学院实习机会遭到排挤，拟办公听会听取各方意见。

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