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2016年护士资格考试《基础护理学》预习资料(30)

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2016年护士资格考试《基础护理学》预习资料(30)

影响冷疗的因素

1.测量部位 凡浅表靠近骨骼的大动脉都可用以诊脉,常用桡动脉,其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。

2.测量脉搏的方法

(1)诊脉前患者应安静,剧烈活动者休息30min后再测。

(2)卧位或坐位。

(3)示指、中指、无名指并拢。

(4)一般病人测30s,将所测脉搏值乘2,即为脉率。对心脏病患者应测1min,必要时听心率。

(5)记录结果。

(6)如发现脉搏短绌,应由两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出"始"、"停"口令,计数1min.记录方式为心率/脉率。

隔离消毒原则

(一)一般消毒隔离

(1)根据不同病种,在病室门口挂疾病标志。门口设脚垫经l%氯胺或其他消毒溶液浸湿,以供出入时消毒鞋底。门外设消毒溶液及清水各一盆,以及手刷、毛巾等消毒手用;并设一立柜以挂隔离衣。

(2)进入隔离单位必须戴口罩、帽子,穿隔离衣。

(3)穿隔离衣前必须将所需用物备齐,将各项操作集中进行,以减少反复穿脱隔离衣及消毒洗手的次数。

(4)病人物品及病人接触过的用物,须经严格消毒后,方可递交。

(5)污染物品不得放于清洁区;任何污染物必须先经消毒处理,然后进行常规清洁,以防病原体播散。

(6)按病种使用医疗器械,如听诊器、血压计等,用毕消毒。

(7)每日于晨间护理后,用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。

(二)终末消毒终末消毒 是对转科、出院或死亡的病人及其所住病室、医疗器械和用物进行消毒。

(1)病人的终末处理:病人转科或出院前应洗澡、更换清洁衣服,个人用物需消毒后方可带出。病人死亡后应用消毒液擦洗尸体,必要时用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛门等孔道,伤口处更换敷料,然后用一次性尸单包裹尸体,送传染科太平间。

(2)病人单位的终末处理:病人用过的物品须分类消毒。关闭门窗,打开床旁桌,摊开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸或喷雾消毒,再用消毒液擦拭家具及地面。被服类放入污物袋,消毒后再清洗。床垫、棉被和枕芯等也可用日光曝晒或送消毒室进行处理。

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