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2016年中医执业医师《针灸学》考试复习笔记(6)

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2016年中医执业医师《针灸学》考试复习笔记(6)

手少阴心经

(一)经脉循行

心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠。

其支者:从心系,上夹咽,系目系。

其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。

与脏腑器官联系:心、小肠、肺;心系,膈,咽,目系

(二)主治概要:心胸病、神志病及经脉循行部位的其他病症。

歌决: H T 九穴是心经,起于极泉止少冲,心胸神志及痒疮,烦热悸汗皆可用。

1、极泉 (Jíquán,HT1)

[定位]腋窝正中,腋动脉搏动处。

[取法]“极泉腋窝动脉牵”

[功能]理气宽胸,活血止痛。

[主治]

①心疾:心痛、心悸等;

②局部病:肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等;

③腋臭、瘰疬;

④“醒脑开窍”法治疗中风偏瘫上肢不遂;

⑤上肢针麻用穴。

[操作]避开腋动脉,直刺或斜刺0。3~0。5寸。

2、少海 (Shàohǎi,HT3)(心经合穴)

[定位] 屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

[取法]“少海骨髁纹头间”尽曲肘,当肘横纹尺侧端处取之。

[主治]

①心病、神志病:心痛,癔病,癫痫,健忘、善笑,暴

喑(癔病性失语)

②局部病:肘臂疼痛,尤长期伏案写字,肘内侧及肘尖部疼痛者。

[操作]直刺0。5~1寸。

3、通里(Tōnglǐ,HT5)(心经络穴)

[定位]腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。

[取法]“通里掌后一寸取”

[主治]

①心悸、怔忡等心病;

②舌强不语,暴喑;“实则支膈,虚则不能言”

③腕臂痛;

④近代常用该穴治疗心热下移小肠之遗尿。

[操作] 直刺0.3~0.5寸。不宜深刺,以免伤及血管和神经。留针时,不可作屈腕动作。

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