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2015年执业药师《药学知识二》必背知识点（17）

考试 查字典教育资讯网 2015-10-13

从2015年开始，药学专业知识二的考试内容为临床药理学和临床药学治疗学，考生在备考的时候，需要复习这两个方面的内容。 

第三节 抗贫血药

缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，使血红蛋白合成减少，但红细胞不低。为常见的贫血类型，多见于老年、青壮年女性及儿童。巨幼细胞性贫血是体内缺乏叶酸和维生素 B12 等造血因子.缺铁性贫血主要应用铁剂(硫酸亚铁、枸橼酸铁铵及右旋糖酐铁)治疗。巨幼细胞性贫血可用叶酸和辅以维生素 B12 治疗。对由应用叶酸拮抗剂甲氨蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼红细胞性贫血则需用亚叶酸钙治疗。

第一亚类 铁剂

一、药理作用与临床评价

(一)作用特点

铁剂以亚铁离子形式，在十二指肠及空肠近端被吸收。

(二)典型不良反应

口服糖浆铁剂后易使牙齿变黑，服用铁剂缓释剂型可明显减轻胃肠道反应。

(三)禁忌症

(四)药物相互作用

维生素 C 与铁剂同服，铁剂吸收增加，但也容易导致胃肠道反应。

二、用药监护

(一)尽量选择二价铁

(1)对胃酸缺乏者，宜与稀盐酸并用，有利于铁剂的解离。

(2)维生素 C 作为还原剂促进吸收，口服铁剂应同时并用维生素 C。

(二)注意预防铁负荷过重

铁负荷过多往往发生于长期多次输血者，如重症地中海贫血患者，临床用去铁胺治疗。

(三)选择适宜的病期、疗程和监测

三、主要药品

硫酸亚铁

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