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2015临床助理医师《实践技能》考试真题七(网友版)

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2015临床助理医师《实践技能》考试真题七(网友版)

7月2号

第一站:病史采集:呕血、黑便

病例分析:女性,40多岁,间断喘息5年,加重3天。患者支气管舒张实验阳性,间断服用激素类。3天受凉后出现咳嗽,吸入沙丁胺醇可缓解,有过敏性鼻炎7年,查体:双肺布满较多哮鸣音。

第二站:体格检查:直接对光反射,心肺听诊部位,墨菲症检查(均需口述检查内容报告结果)

基本操作:四肢浅静脉穿刺术

70号题 7月2日 2015年临床助理医师实践技能操作考试真题

第一站:病例分析 宫颈癌

第二站:操作 心肺复苏 颈部淋巴结触诊 脾脏触诊

7月2号 87号题

第一站:病史持续性左上腹痛伴腹胀。病例分析食管癌,失血性贫血,轻度。操作腰穿。

第二站:查体,脉搏,呼吸,甲状腺检查,肺下界移动度。读片,气胸,二尖瓣狭窄,室性期前,胫腓骨骨折,心包摩擦音,肝囊肿,房颤。。。。

7月2号题组号134

第一站:病史:小儿发热惊厥;病例:急性前壁心梗;

第二站:体检:扁桃体。呼吸运动。脾脏触诊。问题:三腔二嚢管旁边为什么备一把剪刀

7月2号 51号题

第一站:病史采集;多关节疼痛,既往头枕部皮下结节

病例分析;老年女性,尿频尿急尿痛,伴发热腰痛,既往有糖尿病史

第二站:体格检查;皮肤弹性和凹陷性水肿检查,肺部听诊,脑膜炎刺激征

基本操作;脓肿切开引流

7月2号 三站全

第一站:病史采集:男 28岁 脓血便3天

病例分析:男孩 3岁 咳 痰 气促 来院就诊,先着凉后后发热39度,退烧药降温后又发热,查体:扁桃体1度肿大,肝下2cm ,肺部听诊干湿性啰音 实验室检查wbc 14 c反应蛋白升高 血小板 226

第二站:心脏触诊 气管检查 脑脊液穿刺 脑膜刺激征问题:脑脊液穿刺后为什么要去枕平卧 脑膜刺激征的阳性反应 心前区颤动的意义

第三站:胫腓骨双骨折(从内外踝判断) 还有一老人生病需要立即手术,保姆不敢签字,医生怎么办。 通知医务科获批准立即手术

92号题

第一站:病史:心前区疼痛伴气短;病例:酒精性肝硬化,贫血。

第二站:体格:扁桃体,胸部体表标志,单双手触诊肝脏;操作:腰穿

第三站:二联律,湿啰音,窦性心动过缓,室速,肝癌,右侧尺桡骨双骨折,因为科研要抽病人多点血,要告知并取得病人同意。

7月2号 26号题

第一站:病史采集,腹痛伴呕吐8小时急诊入院。 病例分析:男性65岁,半年前吞咽食物滞留感,胸骨后痛,服了什么抗酸药还是黏膜保护药之类忘了,可缓解。最近一个月吞咽什么感逐渐加重,吃药无效,有时黑便,体重轻了4KG,喜喝烫的东西。大概这意思了。

第二站:体格检查没什么特殊的,就给了个眼膜苍白。

第三站:实验室血常规给了HB90多,其他什么检查都没有了。下了个食管癌跟贫血。

基本操作:腹穿,问题,1.为什么不能一次大量抽腹水。2.肠梗阻病人能不能做服穿,为什么? 这第二个问不会。

体格检查,脉率,呼吸频率;甲状腺检查;扣针肺下界。

95号题 7月2日

第一站:病史采集:男性,65岁,双下肢水肿3月,心悸1周.

病例分析:老年患者,近期排便次数增多,间歇性脓血便,P 78次/分,BP168/88mmHg,R22次/分,T36.8。

第二站:查体:阴性。肛肠指检:居肛门口3cm处 触及肿物,侵及肠壁,边缘突起,手套带血.

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