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2015年卫生资格《中级主管护师》强化讲义(6)

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先天性心脏病患儿术后护理

先心病患儿术后如何护理,是不少患儿家长关心的问题。天津泰达国际心血管病医院护理部主任刘亚平表示,患儿术后护理与治疗同等重要,好的护理有助患儿早日康复。家长在护理时应注意以下方面:

1、让患儿少食多餐,食物宜清淡、易消化,保证摄入足够蛋白质、维生素,控制零食和饮料摄入。病症复杂、心功能低下及术后持续有充血性心力衰竭的患儿应少吃盐。

2、术后半年内活动要适度,心功能较差、需长期服用强心药的患儿更要注意。半年后可根据心功能恢复情况逐渐增加活动量,但别剧烈运动。

3、充足睡眠有助减轻心脏负担,尽量让患儿处于温度适宜(22℃至26℃)的安静环境中,避免其情绪激动。前胸正中切口者为防止术后胸骨畸形成“鸡胸”,睡时尽量仰卧,少侧卧。

4、少让患儿去人多场所,外出时戴口罩,并随天气变化及时增减衣服。居室应勤通风,保持清洁。术后遇感冒、腹泻、牙龈炎、扁桃体炎、不明原因发烧等,及时就医。

5、遵医嘱服药。每次服用强心药前测量孩子脉搏数,心率低于70次/分者应停服。

6、术后定期称体重,短期内体重增加明显者要加用利尿药。出院后也要定期到医院复查胸片、心电图等,以了解其恢复情况。

甲亢的分类

(一)原发性甲亢

最常见。多发生在20~40岁。甲状腺呈弥漫性肿大、两侧对称,常伴有突眼征,故又称为“突眼性甲状腺肿”。

(二)继发性甲亢

一般较少见,多发在于40岁以上,甲状腺肿大呈结节性、两侧不对称,一般无突眼,容易发生心肌损害。

(三)高功能腺瘤

是继发性甲亢的一种特殊类型,少见,多为单发,无突眼。

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