【台湾教育部 - 新闻资讯】海外医疗实习生直接提供病患照护，违反道德及可能触法 2013年12月10日 12时讯

学生赴海外留学时，经常可以顺便学习新的语言或认识一座新的城市。明尼苏达大学（University of Minnesota）医学院预科生玛莉就曾在海外实习时帮忙接生。当时她参加该校学生组织赞助的计画，前往南非的一家诊所拜访。对此，她相当引以为傲，后来还写在申请就读医学院的申请书中。不过，明尼苏达大学的行政主管却一点也不高兴。事实上，他们将玛莉（化名）的经验放在网路课程教材里，用来强调海外医疗计画道德和法律议题的重要性。

过去10年来，美国医疗领域学生前往海外的人数成长了近3倍，许多人选择可以离开教室、进入诊所和医院的课程。不过随着参与这类课程的学生人数越来越多，教育界人士也越来越忧心。

专家表示，经常由学生提供的病患照护－－进行检查、缝合伤口、甚至接生－－他们通常没有接受多少这方面的训练。随着医学院校争取学生的竞争越来越激烈，部分学生可能因为无法在美国获得实际操作经验，真的会选择到海外，期望替自己的申请书加分，但可能对自己和外国病患的健康带来风险，并让学校及办理海外求学计画的单位面临法律责任。结果对自己的研究所申请书一点加分效果都没有，反而有害。因为大部分的医学、牙医及护理学校都视这样的医疗行为违反道德且不负责任。

多年前，明尼苏达健康医疗就业中心（Health Careers Center）助理主任崔西˙陶德（Tricia Todd）即警觉到这样的问题。像玛莉这样的学生，在医学院申请书里的自我推荐中强调类似的国际经验。有学生写着自己在海外时协助手术进行；有学生写拔过牙；有的学生缝过伤口和注射预防针。

学校主管人员表示，未经训练的学生想帮忙，但结果可能对自己和病人的健康造成危害。只要污染的针不小心扎到学生，就有可能使学生得到经由血液传染的疾病。没有适当缝合的伤口也可能留下伤疤或导致发炎。手术可能引发的风险更加複杂。

除了美国和加拿大，几乎所有国家的医学学位都是大学学位。因此，当地的医疗人士不会发现美国大学三年级生未接受过任何的医疗训练。如果病患受到伤害，学生个人和学校都需承担刑责，而且负责督导未受训练学生的专业医疗人士的美国医疗执照也可能被吊销。现在，明尼苏达大学要求其医疗相关课程每年远赴海外的250名学生，完成线上

【台湾教育部 - 新闻资讯】海外医疗实习生直接提供病患照护，违反道德及可能触法 专题研讨会。课程结束时，学生可以列印拿到一张证书，上面注明了他们是尚未拿到执照的专业预备人士（preprofessional），不得直接提供病患照护。最近该校也免费开放此专题研讨会课程给其他分校的学生。

不只是学生需要知道这样问题的存在。由于海外留学计画顾问通常没有医疗背景或接受过任何医疗相关训练，他们不见得了解有这样的风险。而陶德在对医疗课程教师做简报时发现，医疗课程的教师经常也不清楚自己校内的国际事务处窗口是谁。

今年，海外教育论坛（Forum on Education Abroad）公布了一套全球大学医疗教育课程最佳实施準则（best-practice guidelines for undergraduate global-health programs）。这本準则明白指出学生不应「参与超越其教育程度的活动」。许多医疗教育相关组织亦公布过类似的準则，包括美国医学院协会（Association of American Medical Colleges）以及美国牙科教育协会（American Dental Education Association）。

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