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学龄前自闭症计画:由同班同学指导社交技巧

【台湾教育部 - 新闻资讯】学龄前自闭症计画:由同班同学指导社交技巧 2013年07月05日 12时讯

要有礼貌、别人讲话时不要有插话的行为等简单的礼仪,对许多学龄前小朋友来说可能很困难,然而比起泛自闭症儿童(autistic spectrum disorders)来说,那可更是难上加难了。

一项已经持续进行30年的研究计画发现,如果让自闭症学童跟一般典型发展学生(typically developing students)一起上课,并让大家一起来帮助自闭症同学的话,全班同学的社交技巧以及礼仪都可以提高。

这项名为「学龄前儿童及其父母之学习经验特殊计画」,又简称LEAP(The Learning Experiences Alternative Program for Preschoolers and their Parents),主要是让一般典型发展学生跟自闭症儿童一起同班上课,帮助训练自闭症儿童的沟通技巧。虽然这项计画已经展开30年了,却直到最近才开始流行起来,目前全美国大约有100所学龄前学校有在使用这项计画来帮助自闭症儿童教育。

「缺乏社交关係,是为自闭症儿童的问题之一。」菲利普.史特兰(Phillip S. Strain)说,他是科罗拉多大学丹佛校区的教育心理学教授及系主任,也是这项计画的主持人。「小朋友们对彼此之间,其实有很大的影响力。我们在权衡之下,决定利用这种天生的直觉与自然的倾向,请一般典型发展的小朋友主动对自闭症同学持续保持社交互动。」

这项计画要求自闭症学生跟一般典型发展的同学们一起同班上课。老师们会事先接受训练,学习一套特殊的流程,训练所有的同学们尝试去吸引自闭症学生的注意,像是送东西、取东西、玩游戏等等,而且要不停地给予讚美。

受训的老师还会分派给学生他上课当天的任务,增加互动的机会,例如,让A提醒自闭症同学去打扫,并让B提醒他要準备去参加下一个活动。每个同学轮流扮演不同的角色,去向自闭症同学做一些很基本而简单的互动。

多元化治疗

自1970年代,史特兰等学者就已经开始研究关于增进自闭症学生社交技巧的方法。一开始,他们选择以「训练完美、经验丰富」的成人治疗师来帮助自闭症儿童,而这也确实让这些儿童的状况改善了一小段时间。然而,这样的结果既不持久,改变的幅度也不够大。这些学生的行为或许在计画一开始有所改进,然而一回到治疗室以外的社交场合(如家庭或是公共场所)就会故态复萌。更糟糕的是,随着时间愈长,他们原本因计画而有的进展也逐渐退步。不过,最实际的问题还是在于,大多数学校无力提供治疗师跟每一位自闭症儿童进行一对一互动。

【台湾教育部 - 新闻资讯】学龄前自闭症计画:由同班同学指导社交技巧

「我们永远无法提供足够的成熟受训治疗来帮助自闭症儿童。然而,如果你的教室里有15名学生,其中有12个是典型发展学生,由他们来跟接受治疗的自闭症儿童互动,那幺状况可就完全不同了。」

史特兰跟一起合作的研究员艾德华.包维(Edward H. Bovey)在2011年展开随机式评量,他们发现控制组的学龄前泛自闭症学生,在经过两年的LEAP计画后,无论在认知方面、语言方面,或是社交发展方面,都有了很大的进步,行为问题也变少了;也就是说,自闭症症状减少了许多。

史特兰指出,这些自闭症学生的进步程度,跟他们在计画一开始时的社经地位或症状的严重程度并无相关。而且,在长期追蹤之下,有很大比例的自闭症学生在升上高年级之后,仍然持续进步。

「无论是语言层面、社交层面,或是IQ层面,都表现得相当好」史特兰说。

史特兰也指出,LEAP计画也比以往的一对一服务治疗来得容易进行,因为每个自闭症学童每年得花掉学区18,000到40,000美元来进行这类治疗,是相当大的财政负担。相较之下,LEAP过去两年总共只花了$20,000美元来训练老师们以及购买相关教材。

同一个研究团队的分项研究则显示出,参与LEAP的一般典型发展同学,跟那些没有参加这项计画的同学相比,行为问题也比较少。

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