【台湾教育部 - 新闻资讯】护理人员的专业进修需求 2012年08月31日 12时讯

马顿女士身兼职职业妇女、教堂活动成员、是一个拥有4个喜欢不同运动的孩子的母亲，虽然生活非常忙碌，但她在最近决定第三度进修专业职能。马顿女士是一位护士，她所工作的医院和全美许多医院一样，要求录用的护理人员必须具有大学学历。即使不是必要条件，多数的医院也会偏好录用有大学学历的护士。

马顿女士大学时的主修是广电传播，在结婚生子后才回到学校进修护理资格，而目前即将完成的第三个大专学位，则是以网路教学为主的护理硕士。马顿女士进修的原因是为了更高的薪水，和高学历带来的工作保障。

目前重视护理人员学历的风潮，促使全美六千多所设有护理在职专班的四年制大学开办护理科系。新增的学程加上便利的网路教学，促使美国在职进修的护士人数从10年前的不到3万人增加为目前的9万人。因为护理人力需求仍然不足，所以短期之内，没有学士学历的护士仍然很容易找到工作，但人力资源专家认为这个趋势会随着进修机会的增加，和大医院愿意支付高价来雇用专业人员的策略而改变。因此，许多提供两年制护理学程的社区大学，也开始和四年制的大学合作，以便提供更完整的训练，提升毕业生在就业市场上的竞争力。

宾州的德雷克赛尔 (Drexel) 大学提供了典型的护理学士进修课程 (R.N. to B.S.N.)，让已经在职的护士透过网路进修，取得学士学位。

录用护理人员的学历限制在过去五年逐渐成为风潮，目前估计在全美主要都会区的大型医院中，共有5,000所医院限制只能录用学士以上学历的护理人员。调查也显示许多医院管理者都希望能雇用有学士学历的护士，但实际高学历的护理人力资源远远不足。

目前美国的护士执照是由国家考试审核的，所以不论学历如何，只要能通过考试，就可以成为合格的护士，这也是目前唯一可以让医院用来认定护理专业的依据。以往多数的护士并不需要大学学位，至少到1980年代中期，全美半数以上的护士是由医院附设的护理课程训练，通过执照考试后就开始就业，而1980年代晚期以后，医院逐渐被社区大学取代。

因为研究显示高学历的护士可以给予病人较好的照护，许多医院开始重视学历要求，也促使护理人员必须继续进修。相较于过去以实务为主的护理学程，四年制的护理系所更强调理论、公共卫生教育、研究等面向。

另一个让医院积极寻找高学历护士的理由是，美国护理人员协会颁发证书给医护人员平均学历较高的400所医院，让这些医院可以获得更好的公众形象。

2008年，一项联邦政府的调查指出，初次就业的护士中，有3%的背景是没有学位证书的训练课程，58%是两年制的社区大学，而另外39%是四年制的大学，这其中有一部分的人可能还回学校继续进修。在2008年美国共有三百万名护理人员，其中大约有一半有学士或硕士学位。

2010年，医学研究所倡议广设护理课程，让大学以上学历的护士比例在2020年时可以提升到80%，许多社区大学也积极开办四年制的护理系、硕士班。许多学校已经通过政府的审核，正式加入培育护理学士、硕士的行列。但目前看来，这个目标不大可能达成。限制护理学位增长的主因是大专教师的员额不足，近而限制了每年可以招收的学生人数。也因此，研究者认为，未来几年内，多数护理人力的最高学历应该仍然会是社区大学，尤其在照护机构等非医疗单位。

这波护士进修风潮的负面影响则是，当取得护理工作的门槛变高，护理可能就不会是30岁以上计画转业人士选择的方向了，因此这可能让一些原本可能投入这个行业人力放弃这个选项。

至于进修值得不值得呢?前文提过的马顿女士指出，最近她在急诊工作中遇到的几个病患让她发现，一个拥有医疗专业的护士，更可以有效率地在第一时间协助医师诊断病症，而进修也让她更了解整个救护程序的目的。

参考资料

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